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我国男性健康状况不容乐观 |
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前言
随着现代社会竞争越来越激烈，压力越来越大，生活节奏不断加快，作为家庭的主力———男性的健康问题日益突出。世界卫生组织(WHO)和联合国人口组织多年的调查统计表明：男性平均寿命比女性要短5-10年，而且在一些国家,这种差别还在逐年上升。
男性疾病一般是阳痿、早泄、男性不育、前列腺及男性生殖器官疾病的统称。现实生活中那些自认为身体强壮的成年男性，其实有20%以上患有不同程度的男性疾病，而不育男性更高达15%。受传统观念的束缚及现实医疗环境的限制，绝大多数男性病患者都忽略自己的健康，或讳疾忌医，结果使一些原本可以预防的健康问题转化为疾病，影响个人健康和家庭幸福。
近年来，男科疾病正以每年15%-20%的速率递增，形势非常严峻，男科疾病已成为21世纪威胁人类健康的3大疾病之一，是继癌症和心脑血管疾病之后，严重危害男性健康的“杀手”。在这样的大背景下，中国性学会自2000年启动了每年一次的全国男性健康普查计划，即“男性健康十年普查计划”。2009年12月是这项普查计划进行的第十个年头，此前中国性学会已经在全国范围内开展了9次男性健康免费普查，百万余名男性参与普查，中国性学会、吴阶平医学基金会提供了高额的专项补贴基金。通过中国性学会和全国各个普查机构的不懈努力，普查工作得到了全社会的支持，参与普查的人数逐年增加，男性健康意识不断提高。但男性健康状况仍令人堪忧。
第一部分：三大阶段引发全社会关注男性健康
2000年———2003年是全国男性健康免费普查的起始阶段。此时全社会男性健康意识淡薄，对男性健康关注的少之又少，此阶段中国性学会仅在五个省会城市的专科医院设置了普查站，每年全国参与普查的男性平均只有1万余名。由于我国临床男科学的起步较晚，此时全国专业男科机构较少，时有临床漏诊、误诊、过度治疗、滥用药物等不规范医疗行为的发生。甚至有一些医疗机构由于诊断水平低，治疗方法单一、落后，医疗配套不到位、设备差等原因严重耽误了患者的最佳治疗时机。
第一阶段的普查数据令人触目惊心：80%的男性患有不同程度的前列腺炎、泌尿生殖感染、性功能障碍等男科疾病，90%的男性之前从未做过健康检查，60%男性的慢性疾病是由于拖延导致。
2004年———2006年为普查第二阶段。工作任务是在免费提供健康检查的同时，加大男性健康宣传力度，遏制男性疾病快速上升势头，提高男性保健意识。中国性学会在全国增设了三个省会城市的专科医院作为普查执行机构，全国每年平均参与普查人数近10万。江苏地区平均每年有8000余名男性参与。
特别是2006年（无锡站）的男性健康普查，中国性学会申请了国家专项基金用于检查费、手术费、治疗费的补贴，大大缓解了“看病难，看病贵”的问题，近万名男性参与普查，其中前列腺疾病、泌尿生殖感染和性功能障碍（ED）、早泄、包皮包茎等患者占据了近90%。
2007年———2008年，普查工作进入第三阶段发展期。任务是推广国际最新男性疾病规范诊疗方案，规范（男科诊疗临床标准）行业行为，做到不误诊、不漏诊、不滥用抗生素及盲目过度治疗。中国性学会在全国范围内筛选了十二家最具技术资质的专业男子医院承担普查任务。
在此阶段，经过前面七年的男性健康宣教，有更多的男性参与到普查中来，二年来参与普查的男性达到30余万人，掀起了一个又一个的高潮，男性健康得到了更多人的关注。
第二部分：一批优秀男性疾病诊疗机构和前沿技术脱颖而出
历届普查中涌现了许多为普查做出突出贡献的优秀执行机构，今年12月初中国性学会联合基金援助单位吴阶平医学基金会向全国发出通报表彰，无锡建国男子医院等单位被评为“全国男性健康普查历届最佳执行机构”并继续执行“第十次男性健康免费普查”活动。
目前，江苏男性疾病发病率为42%，低于全国平均发病率，这表明江苏男性的健康意识已有全面提高，男科医疗技术水平处于全国前列。这些成绩的取得离不开无锡建国男子医院的努力。
无锡建国男子医院作为中国性学会江苏唯一男科科研基地承担了第6、7、8、9次普查的无锡站的普查任务，四次普查共有近150000人参与，吴阶平医学基金会提供了大量的规范治疗及新技术临床运用专项补贴基金，人数及补贴金额创全国普查单位之首。该院对男性健康普查的大力宣传、专家的储备、前沿技术的临床规范应用、人性化的医疗服务，保障了临床的实际疗效等，也是众多男性积极支持、参与无锡站健康普查的根源。
全国男性健康普查不仅仅是对男性疾病的排查，提高男性健康水平；同时也是普及男性健康知识，推广科学规范的男科医疗服务。在普查工作中，中国性学会推出了一批前沿的诊疗项目，包括治疗前列腺疾病、泌尿感染、早泄、性功能障碍、包皮包茎、精索静脉曲张、不育、泌尿外科疾病的八大男性疾病诊疗前沿技术，在全国普查机构中进行临床推广、运用，树立了一批技术力量强的专业医院。如：治疗早泄的“阴茎敏感神经选择性阻断技术”是无锡建国男子医院在韩国技术基础上改造升级，使手术的安全性得到更有力的保障；同时对手术流程进行优化设计，其临床有效率和配偶满意率都超过了国内平均水平，并将该项技术运用到临床中，成功为万余名患者实施手术，取得了临床满意率达98%的惊人成绩。中国泌尿外科研究所、中国性学会、中华医学会泌尿外科医师分会的专家曾组团专程赴无锡建国男子医院观摩该技术，给予了高度赞誉，表示达到了国际顶级诊疗水平。中国性学会将此项技术列入普查推广技术，造福男性，促进家庭和谐。
第三部分：暴露诸多男科问题不容忽视
在历年的九次男性健康普查中，全国各普查站共查出各类男科疾病患者70余万名，其中各类前列腺疾病患者达233521名，占就诊总人数的32%；泌尿感染患者达167923名，占23%；性功能障碍、不育症患者达145918名，占20%。另外，包皮包茎、早泄、精索静脉曲张等其它疾病患者达182408名，占25%。前列腺疾病、泌尿感染、性功能障碍已成为当前危害男性健康的三大高发病。
另外，中国性学会在以往9次全国男性健康普查中统计数据表明，私企业主、司机、老年人、白领、教师、打工者这六类人群最易患男科疾病。其中私企业主116765名，占16%；司机182460名，占25%；老年人87579名，占12%；白领138654名，占19%；教师87563名，占12%；打工者65641名，占9%；其他51027名，占7%。
历届普查中统计数据表明，前列腺疾病已成为危害男性健康的最大病种，临床上前列腺疾病分为前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌。其中前列腺炎分为：细菌性前列腺炎（包括急性前列腺炎和慢性前列腺炎）；非细菌性前列腺炎；前列腺痛和前列腺充血；其他如病毒感染、支原菌属感染、衣原菌属感染等引起的前列腺炎。普查数据显示：细菌性前列腺炎占42%；非细菌性前列腺炎占25%；前列腺痛和前列腺充血占18%；其他细菌感染占15%。
需要引起重视的是成年男子、青少年频繁手淫导致男科疾病的上升，是近几年普查中的突出现象。无锡站普查专家，无锡建国男子医院首席男科专家刘玉昆主任对于手淫危害做出分析：由于越来越多的成年人和青少年沉迷色情、淫秽杂志、网络图片及视频，导致频繁、重度的手淫现象。手淫会造成性器官（前列腺）的充血，频繁的手淫可造成前列腺反复充血，从而导致前列腺炎的出现。手淫对于青少年，可能暂时不会引起前列腺炎，但由于前列腺的长期、反复充血，为成年后前列腺发病埋下了隐患。
频繁、重度手淫的危害远不止于此，手淫对生理和心理等各方面，都会产生不良影响。由于频繁手淫而产生的不正常的心理状态和反复的性刺激对性功能的影响较为显著，导致成年男性出现性功能障碍，即ED。长期频繁手淫由于射精频繁，可造成精液质量下降，性欲减退，有的因射精刺激阈升高，以致在正常性生活时不能射精，均可能影响生育。青少年手淫之后，往往产生追悔、羞愧、忧虑等复杂心理状态，并容易产生疲倦、腰酸腿软、精神萎靡、性欲减退、遗精、不射精等性功能衰退症状。手淫常引起青少年的泌尿生殖感染，由于很多青少年存在包皮过长的现象加之手淫、不注意卫生，细菌容易滋生，局部免疫力下降，从而容易引起感染，诸如：龟头包皮炎、尿道炎等。
普查数据显示，20%的前列腺炎，13%的性功能障碍、不育；28%的泌尿生殖感染都是由手淫引起的。
今年是中国性学会“男性健康十年普查计划”的最后一年，12月份将在全国范围内开展第十次男性健康普查。纵观历届的普查工作，从起初参与的男性寥寥无几到如今的积极参与，从起初人们对男性的漠视到全社会对男性健康的关注，中国性学会及其普查的执行机构历经了九年。普查涵盖了如下几个方面：关注男性健康问题，普及男性健康知识，推广科学规范的男科医疗服务，帮助男性科学防治疾病，捍卫男性健康。这九年来，全国男性健康免费普查使男性健康水平和男性预防保健意识得到了很大的整体提升，对男科医疗的发展无疑也发挥了重要的作用。相信今年开展的“第十次男性健康普查”会取得更大的成效。